期刊简介
本刊创刊于1980年，是由四川省卫生厅主管，四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊，A4开本，国内外公开发行（刊号：ISSN 1004－0501，CN 51－1144/R），曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录，并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据－－数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流，传递医学信息，为广大读、作者服务。面向临床医学为主，全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员，具有容量大，出版周期短，发表文稿多、快，发行量大的特点。
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首页>四川医学杂志
- 杂志名称：四川医学杂志
- 主管单位：四川省卫生厅
- 主办单位：四川省医学会
- 国际刊号：1004-0501
- 国内刊号：51-1144/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：多次获“四川省优秀期刊”期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
急性胰腺炎的肾损害(附88例临床分析)
付平；周莉；葛琪容；贺建军；米绪华
关键词：急性胰腺炎, 胰性肾病, 治疗, 预后
摘要：目的了解急性胰腺炎(AP)肾脏损害的表现形式和治疗以及预后的关系,探讨提高预后的方法和途径.方法通过1年急性胰腺炎住院病人的资料整理和统计,应用卡方检验进行统计分析.结果在804例急性胰腺炎住院病人中,伴有肾损害的有88例,占10.95%;其AP轻型20例,重度Ⅰ型20例,重度Ⅱ型48例.从发病到出现肾损害的平均时间为2.96±0.55d;主要表现为蛋白尿(+～++)、镜下血尿(+～+++)、白细胞尿(+～++),氮质血症在重度Ⅱ型中发生率为89.6%.88例肾损害患者的预后统计资料显示,其AP轻型全部20例和重度Ⅰ型12例随着原发病的痊愈而肾损害消失,重度Ⅰ型8例原发病痊愈但出院时仍有蛋白尿和镜下血尿,重Ⅱ型中23例因急性肾衰并多器官衰竭死亡,另1例死于并发血管腐蚀而致的大出血,4例死于ARDS和肺部感染;8例并发氮质血症者痊愈出院,12例并发氮质血症者肾功能恢复正常胰腺炎好转出院;总病死率为31.8%.预后的卡方检验统计结果显示血肌酐的增加、ARDS和多器官功能衰竭与死亡明显相关(P<0.05),蛋白尿、血尿和白细胞尿水平与预后无关.结论我院急性胰腺炎的病死率低于国内外其他报道.并且急性胰腺炎的肾损害的发病比例和病死率也明显低于国外报道.这可能与我院急性胰腺炎主要由中医内科专科收治及其特色的中西医结合治疗相关.并发肾脏损害的急性胰腺炎患者主要死于急性肾功能衰竭、ARDS及多器官衰竭,故床旁血液滤过的早期使用将有可能改善预后而值得推广和使用.
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