期刊简介

            本刊创刊于1980年,是由四川省卫生厅主管,四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊,A4开本,国内外公开发行(刊号:ISSN 1004-0501,CN 51-1144/R),曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录,并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据--数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊(遴选)数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流,传递医学信息,为广大读、作者服务。面向临床医学为主,全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员,具有容量大,出版周期短,发表文稿多、快,发行量大的特点。

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  • 杂志名称:四川医学杂志
  • 主管单位:四川省卫生厅
  • 主办单位:四川省医学会
  • 国际刊号:1004-0501
  • 国内刊号:51-1144/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:多次获“四川省优秀期刊”期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
四川医学杂志2003年第09期

巨大肾积水1例

李秀云;宋凡

关键词:包块, 支持治疗, 双下肢水肿, 蛋白, 输尿管上段, 尿常规, 实验室检查, 腹部, 右肾, 炎症反应, 特殊检查, 术中探查, 术中发现, 手术治疗, 肾盂积水, 肾炎治疗, 肉芽组织, 囊壁, 患者, 腹胀
摘要:患者,男性,57岁.因右腹部包块逐渐长大12年,腹胀伴双下肢水肿1个月入院.患者入院前12年无意中发现右侧腹部有一包块,如柚子大小,无疼痛,无特殊不适.在当地治疗无好转,以后包块逐渐长大,未作特殊检查及治疗.近1个月包块长大明显,感腹胀,无腹痛,并出现双下肢水肿,尿少,在当地医院检查尿常规正常,疑为肾炎治疗无效于2002年6月4日来院求治.既往无血尿、尿频、尿痛史,无颜面浮肿史.查体:T 39℃,P 86次/min,R 20次/min,BP 105/75mmHg.慢性病容,神清合作,心肺无异常,腹部膨隆如足月孕大小.腹壁静脉怒张、可扪及约60cm×50cm×30cm大小包块,表面光滑,边界欠清,有囊性感.无压痛,质地中等硬.无移浊.肝脾未扪及.实验室检查:尿常规:蛋白(++),RBC(+),WBC(+++).肾功:BUN 9.73mmol/L,Cr 125.7μmol/L.肝功:总蛋白61g/L,白蛋白20g/L,球蛋白41g/L,A/G倒置.胸片示:右膈升高,疑右下肺盘状不张.CT示:腹腔巨大囊性占位.B超示:右肾盂积水或积脓.6月10日行手术治疗,手术中探查见包块巨大,为右肾,呈囊性,已失去正常形态,囊壁光滑.张力高,上达膈肌,下达盆腔,约60cm×50cm×30cm大小.由于包块巨大,取出困难,先抽出混浊发臭液体约17000ml后切除包块.术中发现右输尿管上段有2cm×1.2cm×1.2cm大小褐色结石4枚.术后予以抗炎、对症、支持治疗痊愈出院.病理报告:肾积水,囊壁化脓性炎症反应.输尿管慢性肉芽组织炎症.