期刊简介
本刊创刊于1980年，是由四川省卫生厅主管，四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊，A4开本，国内外公开发行（刊号：ISSN 1004－0501，CN 51－1144/R），曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录，并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据－－数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流，传递医学信息，为广大读、作者服务。面向临床医学为主，全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员，具有容量大，出版周期短，发表文稿多、快，发行量大的特点。
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首页>四川医学杂志
- 杂志名称：四川医学杂志
- 主管单位：四川省卫生厅
- 主办单位：四川省医学会
- 国际刊号：1004-0501
- 国内刊号：51-1144/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：多次获“四川省优秀期刊”期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
分次立体定向放射治疗(SRT)复发、残留鼻咽癌前瞻性临床研究
郎锦义；李涛；谭燕；李健；王捷；钟海螺；彭瑛；吴双
关键词：复发、残留鼻咽癌, SRT, 方法, 疗效
摘要：目的鼻咽癌复发、残留病人采用ICRT治疗,适应症局限,采用分次SRT方法的目的是应用更合理的剂量分布提高疗效.方法 1998年1月至2001年12月共计20例经病理证实复发、残留鼻咽癌入组前瞻性研究,14例为SRT联合CEXRT/CCRT;6例为SRT根治方法.SRT分次剂量(80%等剂量计算)为3～5Gy/次,隔日1次;CEXRT方法为等中心野适形挡铅技术,CCRT方法为4～5个野适形野挡铅多野治疗,超分割为Dt120cGy/次,2次/d,总剂量为31.2～52.8Gy;BED总剂量残留病人为＞76Gy;首程复发病人为＞60Gy;二次复发病人为≤55Gy;RTP计划设计需考虑准直器大小、位置、等中心距离、权重等多因素.结果全组病例3年无鼻咽复发率94.74%,3年生存率91.35%,3年无转移生存率82.89%.治疗前后并发症对比仅鼻咽粘膜晚反应增加(RTOGs为Ⅱ/Ⅲ级),脊髓、脑干剂量均在安全剂量以内.治疗GTV体积可≥30cc.结论采用SRT治疗复发、残留鼻咽癌方法可行、适应范围广、安全、剂量分布优于ICRT.临床显示局部控制率高,对高危器官、正常组织保护效应明显;SRT联合及单独SRT方法均推荐应用于复发鼻咽癌治疗.
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