期刊简介

            本刊创刊于1980年,是由四川省卫生厅主管,四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊,A4开本,国内外公开发行(刊号:ISSN 1004-0501,CN 51-1144/R),曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录,并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据--数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊(遴选)数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流,传递医学信息,为广大读、作者服务。面向临床医学为主,全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员,具有容量大,出版周期短,发表文稿多、快,发行量大的特点。

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  • 杂志名称:四川医学杂志
  • 主管单位:四川省卫生厅
  • 主办单位:四川省医学会
  • 国际刊号:1004-0501
  • 国内刊号:51-1144/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:多次获“四川省优秀期刊”期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
四川医学杂志2005年第04期

C反应蛋白在预测老年院内呼吸道感染中的意义探讨

马春华;董碧蓉;刘文

关键词:C反应蛋白, 感染, 老年
摘要:目的通过对院内呼吸道感染老年患者血清C反应蛋白(CRP)的测定,为临床老年院内呼吸道感染抗生素使用的时机选择、有效性判断和合理的疗程提供参考依据.方法从住院48 h以上,年龄≥60岁的老年患者中选取发生院内呼吸道感染者88例,无感染者46例,男女不限.排除其他部位感染及可引起CRP升高的非感染性疾病.感染组在感染第1,3,5,7,10,15天由专人采用免疫比浊法检测其血清CRP.采取相同方式检测非感染组在观察期第1,3,5,7,10,15天的血清CRP值,并记录患者的感染症状及体征(对感染程度分级),所用抗生素的种类、剂量、疗程及停抗生素2周后感染复发或继发二重感染例数.结果感染组(感染第1天)与非感染组CRP值的差异有统计学意义.感染组CRP升高程度与感染的严重程度呈正相关.CRP升高与临床开始使用抗生素有较好一致性.经抗感染24~48 h,升高的CRP值无下降趋势,与临床更换抗生素有较好一致性.CRP降至正常后(<5mg/L)停抗生素,与CRP未降至正常(>10mg/L)或CRP在5~10mg/L时停抗生素比较,停药2周后感染复发率的差异有统计学意义.CRP降至正常后24 h内及时停药者与未及时停药者比较,继发二重感染率的差异有统计学意义.结论 CRP可提高对老年院内呼吸道感染诊断准确性和及时性,指导临床及时使用抗生素.对CRP的动态监测,可提示抗感染治疗是否有效,从而指导临床及时判断是否需调整抗生素和及时、正确地停用抗生素.以CRP<5mg/L为正常值,较以CRP<10mg/L为正常值范围更合理.