期刊简介

            本刊创刊于1980年,是由四川省卫生厅主管,四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊,A4开本,国内外公开发行(刊号:ISSN 1004-0501,CN 51-1144/R),曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录,并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据--数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊(遴选)数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流,传递医学信息,为广大读、作者服务。面向临床医学为主,全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员,具有容量大,出版周期短,发表文稿多、快,发行量大的特点。

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  • 杂志名称:四川医学杂志
  • 主管单位:四川省卫生厅
  • 主办单位:四川省医学会
  • 国际刊号:1004-0501
  • 国内刊号:51-1144/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:多次获“四川省优秀期刊”期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
四川医学杂志2006年第07期

可控膀胱结石1例

张远宁;严治林;李挺

关键词:可控膀胱术, 贮尿囊, 代膀胱, 患者, 输尿管开口, 膀胱镜检查, 腹壁造口, 膀胱移行细胞癌, 切口愈合, 术后恢复, 肉眼血尿, 切口感染, 切开取石, 末端回肠, 巨大结石, 结石诊断, 换药处理, 膀胱全切, 阵发性, 右下腹
摘要:患者,男,55岁.2000年11月因膀胱移行细胞癌行膀胱全切及回结肠人工可控膀胱术,取升结肠缝合成贮尿囊(代膀胱),取末端回肠及回盲部套叠成输出道腹壁造口.术后恢复顺利,患者自行导尿,日常生活可自理.自2004年6月以来出现无痛性肉眼血尿,阵发性发作,患者未予重视,未就诊.于2005年5月,患者症状加重入院.腹部B超示:右下腹代膀胱处可见一强回声影;KUB+IVU检查示:双肾功能正常,显影清晰,右侧输尿管未见异常,左侧输尿管轻度扩张,代膀胱内可见高密度影,体积较大,约5.0cm.膀胱镜检查:自可控膀胱腹壁造口处置入膀胱镜,可见较多肠道环形皱襞,膀胱镜置入7cm后折向后内侧,可见贮尿囊,容积大,约900~1000ml,贮尿囊内有较多粘液絮状物,于贮尿囊底部可见巨大结石1枚,大小约5.0cm×4.5cm,视野内未查见新生物,双侧输尿管开口无法查见.患者可控膀胱结石诊断明确,于硬膜外麻醉下行代膀胱切开取石,放置18F三腔尿管引流.术后第6天发现切口感染,分析原因为回肠切口处漏尿所致,将18F三腔尿管更换为18F肛管,经换药处理1周后,切口愈合.