期刊简介

            本刊创刊于1980年,是由四川省卫生厅主管,四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊,A4开本,国内外公开发行(刊号:ISSN 1004-0501,CN 51-1144/R),曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录,并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据--数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊(遴选)数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流,传递医学信息,为广大读、作者服务。面向临床医学为主,全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员,具有容量大,出版周期短,发表文稿多、快,发行量大的特点。

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  • 杂志名称:四川医学杂志
  • 主管单位:四川省卫生厅
  • 主办单位:四川省医学会
  • 国际刊号:1004-0501
  • 国内刊号:51-1144/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:多次获“四川省优秀期刊”期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
四川医学杂志2009年第09期

医源性胆管损伤的手术时机与手术方式的选择

周晓辉;郑波;甘险峰;杨训;王俭

关键词:医源性, 胆管损伤, 胆管狭窄
摘要:目的 探讨医源性胆管损伤的原因、类型、手术时机和方式.方法 回顾性总结分析2002~2007年间对26例胆管损伤的诊治过程.其中腹腔镜胆囊切除术(LC)术中损伤18例,开腹胆囊切除术(OC)8例.所有胆管损伤患者均行手术治疗,分别行胆管修补术,胆管对端吻合术,胆管空肠Roux-Y吻合术,肝门部空肠Roux-Y吻合.结果 胆管修复失败的主要原因为:术式选择不当,支架放置的部位或时间不合理,延期修复的时间过长或过短.结论 术中发现胆管损伤者(Ⅰ~Ⅱ型)尽可能地行胆管对端吻合术.凡是不适合于胆管对端吻合术者,首选胆管空肠Roux-Y吻合术.无胆瘘或胆汁型腹膜炎存在,术中未能及时发现者,可以行延迟性手术.吻合口<10mm应放置支架(或支撑管,另戳孔引出体外),拔支架时间为9~12个月.