期刊简介

            本刊创刊于1980年,是由四川省卫生厅主管,四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊,A4开本,国内外公开发行(刊号:ISSN 1004-0501,CN 51-1144/R),曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录,并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据--数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊(遴选)数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流,传递医学信息,为广大读、作者服务。面向临床医学为主,全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员,具有容量大,出版周期短,发表文稿多、快,发行量大的特点。

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  • 杂志名称:四川医学杂志
  • 主管单位:四川省卫生厅
  • 主办单位:四川省医学会
  • 国际刊号:1004-0501
  • 国内刊号:51-1144/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:多次获“四川省优秀期刊”期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
四川医学杂志2011年第08期

腹腔镜胆管探查1273例报告

田刚;陈安平;尹思能;龙飞伍;肖宏;陈先林;孙科

关键词:腹腔镜, 胆总管探查术, 胆管镜, 胆石症
摘要:目的 总结腹腔镜胆管探查术的临床应用经验.方法 回顾性分析1992~2007年我院已开展的腹腔镜胆管探查(LCBDE)1273例的临床资料.结果 1273例中有1260例成功施行了LCBDE.因术中难以控制的出血、肝胆肿瘤、胆管损伤、Mirizzi综合症、胆管结石巨大难以取出、肝十二指肠韧带解剖困难、胆总管直径过细、腹腔镜胆肠内引流术失败等原因放弃LCBDE或改为开腹手术13例,手术成功率98.97%(1260/1273).在成功实施LCBDE的1260例中,安放T管564例,一期缝合690例,腹腔镜下胆肠内引流术6例.术后漏胆42例,其中因T管脱出或腹膜炎加重再行腹腔镜下重置T管5例,余经引流保守治愈.无术中死亡.手术后1个月内死亡7例,均为老年患者.手术病死率0.54%(7/1273).胆管阴性探查85例,阴性探查率6.75%(85/1260).术中平均失血30.7ml,平均手术时间147min,术后平均住院时间9.1d.成功病例的治愈好转率99.44%(1253/1260).结论 LCBDE术是一种有效、安全、适应证广泛的胆管结石的微创治疗方法.在有技术条件的医院,可以作为胆管结石,尤其是肝外胆管结石的首选术式.