期刊简介
本刊创刊于1980年，是由四川省卫生厅主管，四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊，A4开本，国内外公开发行（刊号：ISSN 1004－0501，CN 51－1144/R），曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录，并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据－－数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流，传递医学信息，为广大读、作者服务。面向临床医学为主，全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员，具有容量大，出版周期短，发表文稿多、快，发行量大的特点。
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首页>四川医学杂志
- 杂志名称：四川医学杂志
- 主管单位：四川省卫生厅
- 主办单位：四川省医学会
- 国际刊号：1004-0501
- 国内刊号：51-1144/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：多次获“四川省优秀期刊”期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
产后宫缩乏力出血重在预防
熊海燕；游华蓉；黄燕芬；杨剑芳；蒋芝蓉
关键词：产后宫缩乏力出血, 预防, 普拉睾酮, 静脉补液, 缩宫素
摘要：目的 为降低产后宫缩乏力出血而探索有效的预防方法.方法 收集我院2011年6月30日～2012年6月30日住院待产妇240例,随机分为试验组80例,对照组180例,对照组280例.试验组:产前,受试者予普拉睾酮200mg+ 5％ GS 40ml缓慢静注,1次/d,共2次;分娩期,静脉补液,依次为1.平衡液500ml.2.10％GS 500ml加三磷酸腺苷(ATP) 40 mg.3.5％ GS 500ml加维生素C3g.分娩期间出现电解质紊乱或酸碱失衡,同时加以纠正;胎儿娩出后,立即静推缩宫素20U.对照组1:胎儿娩出后,口服米索前列醇600μg.对照组2:不予药物干预,胎儿娩出后立即按摩子宫.结果 三组产程比较(min),第一产程,初产妇:试验组、对照组1和2分别为(563.15±125.08)、(682.23±123.23)、(690.14±126.54),经单因素方差分析P＜0.05.经产妇:三组分别为:(326.24±98.52)、(421.18±72.60)、(419.23±84.72),P＜0.05.第二产程,试验组,初产妇缩短,三组产程比较P＜0.05,经产妇差异无统计学意义,P＞0.05.第三产程,三组差异无统计学意义(P＞0.05).三组产后出血量(ml)试验组、对照组l和2分别为(98.62±28.51)、(197.41±47.91)、(203.79±59.62),经方差分析P＜0.05.产后宫缩乏力出血＞500ml,试验组0例,对照组12例,对照组2 2例,三组无产后出血(PPH)死亡.药物干预未出现不良反应.三组新生儿Apgar评分比较P＞0.05.结论 试验组产程明显缩短,无产后宫缩乏力出血发生,因此,我们认为产前普拉睾酮静脉注射,促宫颈成熟,加速分娩;分娩期静脉补充液体及能量,纠正电解质及酸碱失衡,保证子宫收缩的正常功能;胎儿娩出后静推缩宫素,加强宫缩,三者结合是预防产后宫缩乏力出血的有效方法.
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