期刊简介
本刊创刊于1980年，是由四川省卫生厅主管，四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊，A4开本，国内外公开发行（刊号：ISSN 1004－0501，CN 51－1144/R），曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录，并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据－－数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流，传递医学信息，为广大读、作者服务。面向临床医学为主，全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员，具有容量大，出版周期短，发表文稿多、快，发行量大的特点。
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首页>四川医学杂志
- 杂志名称：四川医学杂志
- 主管单位：四川省卫生厅
- 主办单位：四川省医学会
- 国际刊号：1004-0501
- 国内刊号：51-1144/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：多次获“四川省优秀期刊”期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
小剂量右美托咪定辅助氯胺酮麻醉在小儿先心病封堵术中的临床观察
李雪刚；郭雄；汤荣兴；王晓军
关键词：小剂量, 右美托咪定, 氯胺酮, 先心病, 封堵术
摘要：目的 研究小剂量右美托咪定辅助氯胺酮麻醉在小儿先心病封堵术中应用的可行性. 方法 选择拟行介入封堵术的患儿60例,随机均分为氯胺酮组( K组)和氯胺酮+右美托咪定组( KD组). 两组均采用不插管全麻,保留自主呼吸的方式进行;两组均先用氯胺酮1mg/kg诱导,然后以10~30μg/( kg·min)速率维持;KD组则复合右美托咪定给药,先按0. 2~0. 5μg/kg给予一个负荷剂量,然后再以0. 05~0. 1μg/( kg·h)进行持续泵注. 观察并记录两组患儿诱导后、手术开始后3min、5min、10min、20min各时点的HR、MAP、SpO2 数值;同时记录两组患儿氯胺酮的总用量(T1)、体动发生率(T2)、呼吸抑制发生率(T3)、苏醒期躁动发生率(T4)、谵妄的发生率(T5)和手术时间(T6). 结果 两组患儿年龄、性别、体重、手术种类、ASA分级、NYHA分级方面等差异均无统计学意义( P>0. 05 ) ,与K相比, KD组手术开始后的心率、血压明显下降,差异有统计学意义(P<0. 05);组内比较无明显的变化,差异无统计学意义(P>0. 05);KD组的体动发生率明显低于K组(P<0. 05),但对呼吸的抑制却不明显,在面罩吸氧状态下均能保持SPO2在95% ~100%之间;与K组相比,KD组患儿苏醒期躁动和谵妄的发生率都明显降低,差异有统计学意义( P<0. 05 ). 另外,在手术时间无明显差别的情况下,KD组氯胺酮的总用量则明显减少,差异有统计学意义(P<0. 05). 结论 应用小剂量右美托咪定辅助氯胺酮麻醉在小儿先心病封堵术中是安全可行的.
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