期刊简介
本刊创刊于1980年，是由四川省卫生厅主管，四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊，A4开本，国内外公开发行（刊号：ISSN 1004－0501，CN 51－1144/R），曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录，并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据－－数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流，传递医学信息，为广大读、作者服务。面向临床医学为主，全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员，具有容量大，出版周期短，发表文稿多、快，发行量大的特点。
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首页>四川医学杂志
- 杂志名称：四川医学杂志
- 主管单位：四川省卫生厅
- 主办单位：四川省医学会
- 国际刊号：1004-0501
- 国内刊号：51-1144/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：多次获“四川省优秀期刊”期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
肠系膜浆母细胞淋巴瘤1例
丁兵
关键词：小肠系膜, 骨髓细胞学检查, 淋巴结肿大, 腹腔积液, 病理, 免疫组化染色, 细胞淋巴瘤, 淋巴结活检术, 包块, 肿瘤标记物, 中性粒细胞, 腹腔镜探查, 肿瘤浸润, 造血组织, 原位杂交, 外观, 十二指肠, 明确诊断, 淋巴细胞, 临床印象
摘要：患者,男,65岁,2014年12月23日因“腹胀10天”入院。既往无特殊病史。查体见：全身未扪及肿大的淋巴结,心肺无异常,全腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,腹部移动性浊音阳性。 CT 提示腹腔、腹膜后多发淋巴结肿大,腹腔积液；超声检查提示腹腔积液、腹腔肠系膜淋巴结肿大,大约37．5mm ×30．4mm；肿瘤标记物：CA125318．6U/ mL,CEA 2．3ng / mL,AFP 6．1ng /mL,CA1999．9U/ mL；白细胞4．20×109/ L,中性粒细胞2．09×109/ L,淋巴细胞1．63×109/ L,单核细胞0．39×109/ L,HIV(-)；骨髓细胞学检查未见明显异常。临床印象：肠系膜淋巴结肿大待查：淋巴瘤？为明确诊断,2014年12月26日在全麻下行腹腔镜探查、淋巴结活检术。术中见腹腔内淡黄色液体约1400mL,胃、十二指肠、结肠、脾脏外观未见异常,肝脏色泽正常,其表面未见包块等,盆腔内腹壁可见一大小约3．0cm ×3．0cm 包块,不活动,基底部宽,边界尚清楚,小肠系膜、结肠系膜、阑尾系膜、大网膜均散在大量大小不等、外观略显红色,呈葡萄状包块(见图1、2)。术后病理切片送四川大学华西医院会诊(病理号H1500147)后报告如下：镜检见中等至大的异型细胞相嵌排列,胞质量中等,浅染或透明,细胞核为圆形或不规则形,核染色质呈网状,部分细胞可见核仁,偶见异型巨细胞,易见核分裂,可见病理性分裂。免疫组化染色前述细胞呈 Vim (+)、 CD45(少数+)、 CD138(+)、muml(+)、PAX-5(部分+)、CD20(-)、PC(+)、CD56(-)、κ(-)、λ(+)、 PCK (-)、 EMA (-)、 CR (-)、WT1(-)、D2-4O(-)、HMB-45(-)、ALK-1(-)、Ki-67(+,90%),EBER1/2原位杂交(-)。病理诊断：淋巴造血组织恶性肿瘤浸润,考虑浆母细胞淋巴瘤,侵袭性。
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