期刊简介
本刊创刊于1980年，是由四川省卫生厅主管，四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊，A4开本，国内外公开发行（刊号：ISSN 1004－0501，CN 51－1144/R），曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录，并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据－－数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流，传递医学信息，为广大读、作者服务。面向临床医学为主，全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员，具有容量大，出版周期短，发表文稿多、快，发行量大的特点。
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首页>四川医学杂志
- 杂志名称：四川医学杂志
- 主管单位：四川省卫生厅
- 主办单位：四川省医学会
- 国际刊号：1004-0501
- 国内刊号：51-1144/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：多次获“四川省优秀期刊”期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
1349例食管癌三维适形放疗疗效及预后分析
张安度；孔洁；刘丽虹；王澜；张钧；韩春
关键词：食管肿瘤, 放射疗法, 三维适形, 预后
摘要：目的：观察食管癌三维适形放疗长期疗效，并探讨影响因素。方法回顾性分析2003至2012年我院收治的食管鳞癌患者1349例，采用三维适形放疗(980例)及调强放疗(369例)，常规分割照射，中位处方剂量60Gy。放化疗433例，单纯放疗916例。 Kaplan-Meier并Logrank法计算局部控制率和生存率， Cox法多因素预后分析。结果随访率97．55%。①全组患者总有效率为99．0%，其中完全缓解50．5%，部分缓解48．5%，无缓解1．0%。②全组患者1、3、5年局控率分别为75．2%、54．5%、50．1%；1、3、5年生存率分别为68．6%、36．2%、24．5%，中位生存期21个月。③单因素预后分析显示性别、年龄、病变部位、近期疗效、是否行全身化疗及TNM分期、食管病变长度、CT大横径、周围受侵、GTV体积均为预后相关因素。④多因素分析显示年龄、病变部位、是否化疗及GTV体积为食管癌三维适形放疗的独立预后因素。⑤放化疗组生存情况优于单放组，以同期放化优势更明显；颈、胸上段食管癌放疗疗效优于胸中、下段；放疗剂量以60~65Gy为宜。结论三维适形放疗治疗食管癌疗效确切；年龄、病变部位、是否化疗及GTV体积为食管癌三维适形放疗长期生存的独立预后因素；加入同期化疗可提高长期生存率，颈、胸上段食管癌放疗疗效优于胸中、下段，放疗剂量以60~65Gy为宜。
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