期刊简介

            本刊创刊于1980年,是由四川省卫生厅主管,四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊,A4开本,国内外公开发行(刊号:ISSN 1004-0501,CN 51-1144/R),曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录,并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据--数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊(遴选)数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流,传递医学信息,为广大读、作者服务。面向临床医学为主,全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员,具有容量大,出版周期短,发表文稿多、快,发行量大的特点。

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  • 杂志名称:四川医学杂志
  • 主管单位:四川省卫生厅
  • 主办单位:四川省医学会
  • 国际刊号:1004-0501
  • 国内刊号:51-1144/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:多次获“四川省优秀期刊”期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
四川医学杂志2015年第05期

血清降钙素原对522例不同细菌类型和感染部位的全身性炎症反应患者的早期诊断差异分析

刘远程;刘欣

关键词:降钙素原, 全身性炎症反应, 感染部位, 细菌类型
摘要:目的 通过统计细菌感染患者的血清降钙素原( PCT)的表达和感染细菌的类型﹑部位,分析PCT对感染细菌类型和感染部位不同的全身性炎症患者的诊断差异,为PCT在临床细菌感染的早期诊断的准确应用提供可靠地临床观察数据. 方法 从6728例感染的患者中确认致病菌引起全身性炎症反应的患者522例,明确感染部位和致病菌类型,联合PCT临床诊断标准,分析在致病菌感染早期,不同致病菌类型和感染部位对PCT表达差异的影响. 结果 按照感染细菌类型,81例G +菌﹑441例G-菌;按照感染部位分析,无菌部位95例(血液﹑胸腹水﹑脑脊液﹑血液导管﹑胆汁﹑腹腔引流液)和有菌部位427例(尿液﹑呼吸道分泌物﹑创口分泌物等其他). 按照PCT细菌感染的阳性标准PCT≥0. 1诊断,522细菌感染的全身性炎症患者的总诊断率为55. 94%(292/522),无菌部位15. 79%感染被剪除(15/95),有菌部位49. 64%(212/427),G-菌57. 05%(251/440)检出PCT阳性,G +菌48. 78%(40/82)检出PCT阳性. 考虑感染部位和细菌类型分析,PCT阳性检出率分别为:血液( G-95. 24%, G +57. 14%)﹑穿刺引流液( G-89. 66%, G +40. 0%)﹑尿液(G-52. 84%,G +50%)﹑呼吸道分泌物(G-41. 67%,G +58. 33%)﹑创口分泌物等其他(G-41. 03%,G +26. 67%). 细菌及感染部位对PCT的诊断效能影响分析,细菌感染部位影响了PCT的检出效能,细菌感染的类型对于PCT的检出效能影响并不大,仅在血液细菌感染中的PCT对G-检出率高于G +. PCT全身性炎症标准方面,感染部位和细菌类型可能对PCT的值的升高程度有重要的影响. 结论 本研究的结果提示了,细菌感染的部位和细菌的类型可能影响PCT感染早期的预警性诊断的价值. 对于PCT在细菌感染诱发的全身性炎症反应早期的监测应用,应联合不同感染部位和细菌类型开发PCT在全身性炎症诊断中更大的临床价值.