期刊简介
本刊创刊于1980年,是由四川省卫生厅主管,四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊,A4开本,国内外公开发行(刊号:ISSN 1004-0501,CN 51-1144/R),曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录,并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据--数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊(遴选)数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流,传递医学信息,为广大读、作者服务。面向临床医学为主,全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员,具有容量大,出版周期短,发表文稿多、快,发行量大的特点。
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首页>四川医学杂志

- 杂志名称:四川医学杂志
- 主管单位:四川省卫生厅
- 主办单位:四川省医学会
- 国际刊号:1004-0501
- 国内刊号:51-1144/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:多次获“四川省优秀期刊”期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
上皮样肉瘤1例
陈诚;陈元媛;邹勇;刘兵
关键词:血肿清除术, 右上肢, 免疫组化检查, 肉芽组织增生, 活动受限, 患者, 坏死组织, 放化疗综合治疗, 皮肤, 动静脉, 肿瘤标志物, 血管神经束, 实验室检查, 上皮样肉瘤, 浅表淋巴结, 淋巴结肿大, 住院治疗, 诊断, 体格检查
摘要:1临床资料患者,男,25岁,右肘扭伤后胀痛、活动受限1+月。患者1+月前右肘扭伤后出现肿胀、压痛伴活动受限,曾在院外予中医、按摩等治疗,症状不见好转,于2014年1月13日在外院住院治疗,考虑右肘血肿伴感染,局部穿刺证实为血液,后又于2014年1月17日来我院诊治。患者平素体健,既往史及家族史无特殊。体格检查:T38.7℃发育正常,精神萎靡,皮肤黏膜苍白明显,全身浅表淋巴结未触及明显肿大。皮肤科检查:右肘前广泛肿胀,皮肤发红,局部皮温高,压痛明显,按压褪色,其内侧可扪及一约12 cm ×14 cm 纵形不规则质中包块,界不清,包块内侧见一穿刺口,创周红肿,但无明显破溃。实验室检查:血常规示WBC 23.35 ×109/L, Neu%88.5%, Neu 20.67 ×109/L, Hg 89g/L, PLT 692 ×109/L;降钙素原0.484 ng/mL;血培养(-);肿瘤标志物检查示CA12566.0 U/mL;右上肢动静脉彩超示有上肢动静脉未见确切异常,上肢不均匀稍低回声:脓肿?血肿?右上肢淋巴结肿大;CT及MRI提示右肘窝及前臂血肿伴周围肉芽组织增生;尿常规、生化及心电图未见明显异常。行右肘前血肿清除术时见右肘血肿呈分隔囊状包裹正中血管神经束,其间大量肉芽样坏死组织增生及暗红色血性坏死组织。取部分肉芽组织送病,术后病检示恶性肿瘤;免疫组化检查:CK (+)、EMA(+)、Vim (+)、CD99 (+)、CD21(-)、CD23(-)、CD34(-)、S-100(-)、HMB45(-)、Melan-A (-)、Bcl-2(-)、Myo-D1(-)、Desmin(-);诊断:上皮样肉瘤( epithe-lioid sarcoma,ES)。诊断明确后行右上肢肩关节离断术,术后血象、体温等恢复正常,现患者拟行放化疗综合治疗。
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