期刊简介
本刊创刊于1980年，是由四川省卫生厅主管，四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊，A4开本，国内外公开发行（刊号：ISSN 1004－0501，CN 51－1144/R），曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录，并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据－－数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流，传递医学信息，为广大读、作者服务。面向临床医学为主，全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员，具有容量大，出版周期短，发表文稿多、快，发行量大的特点。
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首页>四川医学杂志
- 杂志名称：四川医学杂志
- 主管单位：四川省卫生厅
- 主办单位：四川省医学会
- 国际刊号：1004-0501
- 国内刊号：51-1144/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：多次获“四川省优秀期刊”期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
百草枯中毒合并妊娠救治成功2例
佘敏；陈晓丽；夏敏
关键词：
摘要：1临床资料1．1患者,女,26岁,因口服百草枯20 mL及鼠药(溴敌隆)2包入院于2012年6月3日。有停经史9周。入院前2 d 患者口服20%百草枯20 mL 及鼠药(溴敌隆)2包,约半小时后被家属发现并送入当地医院洗胃,随后转入成都某医院救治,在院期间给予血液灌流2次,并使用甲强龙等治疗。患者于次日出现全身皮肤黏膜出血,于中毒后第3d转入我院。入院查体：体温36．5℃,脉搏98次/min,呼吸22次/min,血压90/60mmHg,急性病容,贫血貌,全身皮肤穿刺处可见大面积青紫,口腔溃烂,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,肝脾未扪及,右下肢股静脉置管处有较大血肿,右下肢较左下肢肿胀增粗6 cm。辅查：尿液百草枯浓度30μg/mL。血检白细胞16．8×109/L,血红蛋白67g/L,血小板67×109/L。肌酐177μmol/L,尿素氮11．7mmol/L。血气分析：PH7．41,BE 2．5mmol/L,PaO286mmHg,PaCO230mmHg。凝血功能：PT120s,APTT69s。肝功能及心电图正常。彩超示右侧髂外静脉不全性血栓形成,9周宫内妊娠。胸部CT示双肺多发实变及磨砂样变。入院后给予药用炭60 g+蒙脱石散60 g口服q6 h吸附毒物、甘露醇150 mL+硫酸镁10 g口服q6 h导泻3 d；甲泼尼龙500mg/q12h静滴,3d后改为80mg/q12h静滴治疗11 d；环磷酰胺0．5 g/qd静滴,3 d后改为0．2 g/qd 静滴11d；维生素 K 130mg/qd 静滴16d,依达拉奉30 mg/q12 h静滴14 d抗氧自由基等对症治疗。住院期间患者血色素下降至54g/L,输注红细胞悬液1．5U后好转,中毒后13 d流产。经以上积极治疗患者病情好转,肾功及凝血功能正常,血红蛋白85g/L,中毒后2周复查胸部CT肺部病灶吸收,住院3周病情好转出院。出院后继续随访2年肝肾功能及胸部CT均正常,患者自觉身体情况良好。
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