期刊简介
本刊创刊于1980年，是由四川省卫生厅主管，四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊，A4开本，国内外公开发行（刊号：ISSN 1004－0501，CN 51－1144/R），曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录，并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据－－数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流，传递医学信息，为广大读、作者服务。面向临床医学为主，全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员，具有容量大，出版周期短，发表文稿多、快，发行量大的特点。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>四川医学杂志
- 杂志名称：四川医学杂志
- 主管单位：四川省卫生厅
- 主办单位：四川省医学会
- 国际刊号：1004-0501
- 国内刊号：51-1144/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：多次获“四川省优秀期刊”期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
普通变异型免疫缺陷病案1例报道
彭香；汤俊启
关键词：变异型, 免疫缺陷病, 淋巴细胞, 副鼻窦炎, 支气管扩张, 肺泡灌洗液, 住院治疗, 诊断, 铜绿假单胞菌, 培养, 中性粒细胞, 增强抵抗力, 脱髓鞘改变, 免疫球蛋白, 淋巴结肿大, 继发性癫痫, 低蛋白血症, 病毒性脑炎, 丙种球蛋白, 支气管镜
摘要：1临床资料患者,男,19岁,因“反复发热、咳嗽、咯大量脓痰2年,加重7 d”于2012年7月18日入院。既往史：4年前因“头痛、抽搐”诊断为“病毒性脑炎,继发性癫痫”,3年前诊断为“副鼻窦炎”。经治疗好转后遗留言语不清及口吃症状。入院查体：T 39．8℃,P 112次/min,R 28次/min。呼吸急促,口唇发绀,咽部充血,双肺呼吸音增强,可闻及大量湿啰音,双下肺明显,心、腹未见异常。辅助检查：肺CT：双肺感染性病变,双肺下叶支气管扩张,纵膈内多发淋巴结肿大,双侧胸膜粘连。副鼻窦及头颅CT：双侧侧脑室后角旁少许脱髓鞘改变,双侧上颌窦、额窦炎,蝶窦发育不良,被阴影填充,考虑：副鼻窦炎变。 T细胞亚群检测：B淋巴细胞( CD19+)(0．0%), CD4+/CD8+(0．2%),CD4+CD8+T淋巴细胞(1．0%),NK淋巴细胞( CD16+/CD5(3．0%), T 淋巴细胞( CD3+)(95．0%),辅助T淋巴细胞(CD4+)(17．0%),抑制T淋巴细胞(CD8+)(78．0%)。血清 IgG 0．33g/L,IgA 0．07g/L,IgM 0．08g/L,IgE 5IU/mL,补体C30．91g/L,补体C40．85g/L,IgG l 0．5g/L,IgG 20．36/L,IgG 30．74g/L, IgG 4<0．05 g/L。支气管镜肺泡灌洗液培养：铜绿假单胞菌,痰及肺泡灌洗液培养未见真菌及抗酸杆菌；血培养示：副流感嗜血杆菌生长,骨髓常规示：粒系增生活跃。骨髓常规结果符合感染象表现。血常规：WBC 27．73×109/L,中性粒细胞率：76．5%,RBC 4．36×1012/L, HGB 118g/L, PLT 390×109/L。白蛋白26g/L,血转氨酶、胆红素、尿素、肌酐、尿酸均正常。 B超示肝脏、脾脏肿大,其内结构未见异常。诊断为：①普通变异型免疫缺陷病( CVID)；②双下肺支气管扩张；③副鼻窦炎；④低蛋白血症。父母血IgG、IgA、IgM检查均正常。入院后给予：美罗培南及头孢他啶抗感染、丙种球蛋白补充免疫球蛋白、胸腺肽增强抵抗力、补液、营养支持等治疗后好转出院。2012年9月及12月再次因“发热、咳嗽、咯脓痰”先后在四川大学华西医院和重庆第三军医大附属医院住院治疗。
友情链接