期刊简介

            本刊创刊于1980年,是由四川省卫生厅主管,四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊,A4开本,国内外公开发行(刊号:ISSN 1004-0501,CN 51-1144/R),曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录,并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据--数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊(遴选)数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流,传递医学信息,为广大读、作者服务。面向临床医学为主,全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员,具有容量大,出版周期短,发表文稿多、快,发行量大的特点。

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  • 杂志名称:四川医学杂志
  • 主管单位:四川省卫生厅
  • 主办单位:四川省医学会
  • 国际刊号:1004-0501
  • 国内刊号:51-1144/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:多次获“四川省优秀期刊”期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
四川医学杂志2016年第09期

骶管阻滞联合全麻对新生儿下腹部手术中血糖及血流动力学的影响

冉隆青;刘怀清

关键词:骶管神经阻滞, 全麻, 联合麻醉, 新生儿, 应激反应
摘要:目的:观察骶管神经阻滞联合全麻用于新生儿下腹部手术,对术中血糖、血流动力学以及全身麻醉药物用药量的影响。方法40例拟行下腹部手术的新生儿,随机分为全麻组( G组)和骶管神经阻滞组( S组)各20例,G组采用舒芬太尼、丙泊酚、顺苯环酸阿曲库常规全身麻醉诱导后行气管插管,S组则在常规舒芬太尼、丙泊酚、顺苯环酸阿曲库常规全身麻醉诱导气管插管后,用利多卡因、罗哌卡因的混合液进行骶管神经阻滞。分别于麻醉前5min(T0)、切皮后5min (T1,)、关腹前10min(T2)、术毕(T3)、术后24h(T4)、术后48h(T5)测血糖浓度,术中连续监测MAP、HR、SpO2、BIS值的变化情况。结果组内比较:S组:血流动力学在各时间点差异无统计学意义( P>0.05);G组:T1、 T2、 T3时间点的MAP、HR较T0时明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。 S组:血糖浓度在T1、 T2、 T3、T4时间点与麻醉前(T0)相比较差异无统计学意义(P>0.05)。 G组:血糖浓度在T1、 T2、 T3、T4时间点较麻醉前(T0)显著升高(P<0.05),至48h (T5)时恢复。组间比较:MAP、HR在T1、T2、T3时间点,G组较S组明显升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。血糖在值T1、T2、T3、T4时间点,G组较S组明显升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术中麻醉维持所用七氟烷及瑞芬太尼用量,S组明显少于G组。结论全麻联合骶管神经阻滞用于新生儿下腹部手术,可有效抑制手术刺激所致的应激反应,维持血糖及血流动力学稳定,有效减少术中七氟醚和瑞芬太尼的用量,是适用于新生儿下腹部手术的较好麻醉选择。