期刊简介
本刊创刊于1980年，是由四川省卫生厅主管，四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊，A4开本，国内外公开发行（刊号：ISSN 1004－0501，CN 51－1144/R），曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录，并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据－－数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流，传递医学信息，为广大读、作者服务。面向临床医学为主，全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员，具有容量大，出版周期短，发表文稿多、快，发行量大的特点。
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首页>四川医学杂志
- 杂志名称：四川医学杂志
- 主管单位：四川省卫生厅
- 主办单位：四川省医学会
- 国际刊号：1004-0501
- 国内刊号：51-1144/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：多次获“四川省优秀期刊”期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
腰丛神经联合坐骨神经阻滞局麻药中毒1例
张鹏
关键词：
摘要：1 临床资料患者,男,53岁,体质量63kg,拟于腰丛神经联合坐骨神经阻滞下行右踝血管、神经、肌腱探查修复术.术前检查未见异常,既往体健,否认癫痫等特殊病史.患者人室后常规监测SpO2 96％,心率88bpm,血压130/92 mmHg,开放静脉通道.置患者于左侧屈髋屈膝位,经右侧髂后上棘与大转子连线中点作一垂线交于右侧大转子与骶裂孔连线中点,为坐骨神经后路穿刺点;于腰4/5椎间隙右侧旁开约4cm定位为腰丛神经穿刺点.常规消毒、铺单、穿刺点1％利多卡因浸润麻醉.用21G100mm穿刺针(德国宝雅PAJUNK)经坐骨神经穿刺点垂直皮肤进针,引出腓肠肌收缩、踝关节运动反应,减小电流量至0.5mA,持续回抽无血并注入2mL 0.375％罗哌卡因,见运动反应消失,继续推注局麻药,每推5mL回抽确认无血,直至推人30mL局麻药,期间与患者沟通正常;同法于腰丛神经穿刺点行神经阻滞,减小电流量至0.6mA仍可见股四头肌收缩,间断回抽无血注入上述相同局麻药.操作完毕后立即置患者于平卧位,发现患者意识已消失,疼痛刺激无反应,给予面罩吸氧.
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