期刊简介
本刊创刊于1980年，是由四川省卫生厅主管，四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊，A4开本，国内外公开发行（刊号：ISSN 1004－0501，CN 51－1144/R），曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录，并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据－－数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流，传递医学信息，为广大读、作者服务。面向临床医学为主，全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员，具有容量大，出版周期短，发表文稿多、快，发行量大的特点。
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首页>四川医学杂志
- 杂志名称：四川医学杂志
- 主管单位：四川省卫生厅
- 主办单位：四川省医学会
- 国际刊号：1004-0501
- 国内刊号：51-1144/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：多次获“四川省优秀期刊”期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
1例妊娠合并疱疹样脓疱病的护理体会
田倩；姚建蓉
关键词：妊娠合并, 疱疹样脓疱病, 子宫收缩, 华西医院, 治疗, 红斑, 新生儿科, 效果不佳, 物理降温, 皮肤, 患者, 出生体重, 欣母沛, 体温, 强的松, 口服, 布洛芬, 子宫后壁, 终止妊娠, 阴道流血
摘要：1临床资料患者,女,35岁6月,2014年10月20日因停经31+6周,皮肤发现脓疱20+d入院。患者20+d前无明显诱因出现大腿内侧红斑、脓疱,于当地医院治疗(具体不详)效果不佳。皮疹进一步发展,入成都市第二人民医院,行强的松及夫西地乳膏治疗,但红斑、脓疱持续新发,疼痛感加重,遂入华西医院行强的松口服、抗生素静脉滴注、黄连扑粉治疗,效果不佳。经华西医院皮肤科会诊,建议终止妊娠,遂入我院。患者曾于2000年顺产一女婴,新生儿出生体重3400g,首次妊娠后期亦出现红斑、脓疱,激素治疗后缓解。入院时患者全身皮肤大范围脓疱,大面积破溃。脓疱处皮肤发展及转归：红斑→密集的粟粒样小脓疱→小脓疱逐渐融合成大脓疱→大脓疱破溃→结痂脱落→脱落部位红斑,如此反复形成一个发疱的恶性循环(见图1~4)。10月18日行急诊B超示：胎位RST (混合臀),胎盘附着子宫后壁,胎盘下缘疑似覆盖宫颈内口。10月20日查血象：WBC：14．3×109↑,HGB96g/L↓。10月21日查血象：白蛋白28．3 g/L↓。涂片革兰染色：未查见细菌。入院后给予地塞米松肌肉注射以促进胎肺成熟,10月21日行胎监示宫缩5~6min一次,持续15~30s,行硫酸镁液抑制宫缩,10月22日：体温高达39．2℃,予物理降温同时予以口服布洛芬混悬滴剂,10月23日：体温不恒定,波动范围37．2~38．6℃,急行剖宫产术。新生儿Apgar评分：10-10-10,出生体重2390g,外观未见明显畸形,转入新生儿科。胎儿娩出后子宫收缩差,予热敷、按摩子宫,欣母沛肌注、氨甲环酸静滴,子宫捆绑术后出血减少,子宫收缩仍欠佳,再次肌注欣母沛后子宫收缩转佳。10月24日：体温持续升高,38．5℃左右,予物理降温及口服布洛芬混悬滴剂。术后：子宫收缩好,阴道流血少,切口对合好,双乳软,回奶。全身脓疱无明显好转。予10月25日转入华西医院进一步治疗。
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