期刊简介
本刊创刊于1980年，是由四川省卫生厅主管，四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊，A4开本，国内外公开发行（刊号：ISSN 1004－0501，CN 51－1144/R），曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录，并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据－－数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流，传递医学信息，为广大读、作者服务。面向临床医学为主，全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员，具有容量大，出版周期短，发表文稿多、快，发行量大的特点。
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首页>四川医学杂志
- 杂志名称：四川医学杂志
- 主管单位：四川省卫生厅
- 主办单位：四川省医学会
- 国际刊号：1004-0501
- 国内刊号：51-1144/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：多次获“四川省优秀期刊”期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
无创正压通气辅助治疗重症急性胰腺炎伴急性呼吸窘迫综合征佳吸气压力探讨
叶静；黎贵湘；方怡
关键词：重症急性胰腺炎, 急性呼吸窘迫综合征, 无创正压通气, 吸气压力
摘要：目的 探讨无创正压通气辅助治疗重症急性胰腺炎伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的佳吸气压力.方法选取重症急性胰腺炎伴ARDS进行无创正压通气辅助治疗的患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组给予吸气压力17～20cmH 2 O,观察组给予吸气压力12～16cmH 2 O,两组患者呼气压力均为4～8cmH 2 O,比较两组患者无创正压通气治疗24小时后氧分压(PaO 2)、二氧化碳分压(PaCO 2)、血氧饱和度(SaO 2)、pH、潮气量、气流舒适度、恐惧感、腹胀感及依从性方面的差异.结果治疗24小时后,观察组PaO 2(96.40±4.30)mmHg、PaCO 2(37.30±2.80)mmHg、SaO2(96.10±1.50)％,明显高于治疗前PaO2(68.30±4.60)mmHg、PaCO2(24.30±3.20)mmHg、SaO2(92.10±1.80)％,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后PaO2(96.10±4.80)mmHg、PaCO2(39.60±3.2)mmHg、SaO2(96.90±1.80)％,明显高于治疗前PaO2(67.90±5.10)mmHg、PaCO2(23.90±3.80)mmHg、SaO2(92.80±1.30)％,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组间治疗后PaO2、PaCO2、SaO2比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗前后pH分别为(7.32±0.04,7.39±0.04),对照组治疗前后pH分别为(7.31±0.03,7.38±0.04),两组患者治疗后pH值较治疗前均有改善,但与治疗前比较及组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组潮气量、气流舒适度、恐惧感、腹胀感分别为(379.00±107.00)mL、(3.60±1.40)分、(3.90±1.10)分、(5.00±1.40)分,明显低于对照组(468.00±120.00)ml、(6.70±1.60)分 、(6.60±1.20)分、(7.10±1.80)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对无创正压通气治疗的依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压通气辅助治疗重症急性胰腺炎伴ARDS采用12～16cmH 2 O吸气压力既能有效改善患者的呼吸功能,迅速纠正低氧血症,同时又能提高患者的的舒适度,从而提高患者对无创正压通气治疗的耐受性和依从性,保证无创正压通气治疗顺利实施,值得临床推广应用.
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