期刊简介
本刊创刊于1980年，是由四川省卫生厅主管，四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊，A4开本，国内外公开发行（刊号：ISSN 1004－0501，CN 51－1144/R），曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录，并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据－－数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流，传递医学信息，为广大读、作者服务。面向临床医学为主，全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员，具有容量大，出版周期短，发表文稿多、快，发行量大的特点。
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- 杂志名称：四川医学杂志
- 主管单位：四川省卫生厅
- 主办单位：四川省医学会
- 国际刊号：1004-0501
- 国内刊号：51-1144/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：多次获“四川省优秀期刊”期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
四川地区502例血行播散性肺结核临床患病情况分析
杨铭；袁平；王燕；陈黎；时正雨；罗东霞；黄晓秋
关键词：结核病, 血行播散性肺结核
摘要：目的 分析四川地区血行播散性肺结核患者的临床患病特点,为临床诊治提供参考经验.方法 回顾分析成都市公共卫生临床医疗中心2016年收治的502例血行播散性肺结核患者的临床资料,探讨其患病特点.结果 发病人群以青壮年居多,占68.92％(346/502),平均年龄(35.82±21.12)岁,老年和儿童患者占比分别为18.33％(92/502)和12.75％ (64/502).其中初治病例450例,占89.64％(450/502);复治病例52例,占10.36％(52/502).临床症状以咳嗽和发热为常见,分别占76.10％(382/502)和73.31％(368/502);乏力、纳差、消瘦为常见伴随症状;气促和胸痛也可见,分别占24.10％(121/502)和5.18％(26/502);其它器官系统受累表现者占38.45％(193/502).胸部影像中典型粟粒性肺部阴影占50.80％,其中急性血行播散性肺结核占比为48.61％(244/502),亚急性和慢性血行播散性肺结核占比为2.19％(11/502),不典型影像例数占比达49.20％(249/502).涂片阳性者84例,培养阳性者213例,细菌总阳性率为46.61％.并发颅内结核感染者288例,其中14岁及以下儿童中发生颅内感染者45例,多为未接种卡介苗患儿;并发其它肺外结核者占68.12％(342/502).结论 血行播散性肺结核属于重症结核,各年龄段人群均可发病,临床表现可能不典型,肺部影像改变可呈多样性,通过痰和支气管刷片、培养等方式可提高细菌阳性率.此型肺结核常合并其他脏器结核病,尤其是颅内结核感染,需高度重视,尽早发现和治疗.四川地区患病人群中儿童发病者所占比例不少,接种卡介苗可能有利于减少此型结核的发生.
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