期刊简介
本刊创刊于1980年，是由四川省卫生厅主管，四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊，A4开本，国内外公开发行（刊号：ISSN 1004－0501，CN 51－1144/R），曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录，并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据－－数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流，传递医学信息，为广大读、作者服务。面向临床医学为主，全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员，具有容量大，出版周期短，发表文稿多、快，发行量大的特点。
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首页>四川医学杂志
- 杂志名称：四川医学杂志
- 主管单位：四川省卫生厅
- 主办单位：四川省医学会
- 国际刊号：1004-0501
- 国内刊号：51-1144/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：多次获“四川省优秀期刊”期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
单中心5年原发睾丸恶性肿瘤的临床诊治分析(附67例报告)
李曾；廖洪；毛顿；谭政；吴毅；肖英明；杨盛柯；钟磊
关键词：睾丸肿瘤, 治疗, 预后, 回顾性分析
摘要：目的 探讨原发睾丸恶性肿瘤的临床病理特征和治疗预后,以提高对该疾病的认识和诊疗水平.方法 回顾性分析2010年2月至2015年2月我院收治的67例原发睾丸恶性肿瘤患者的临床资料,总结分析其临床、病理特征和诊断、治疗预后等.结果 患者年龄8个月～84岁,平均39. 0岁,左侧29例,右侧38例. 1例合并有膀胱癌. 15例(22. 4%)有隐睾病史,其中2例为双侧,隐睾发生肿瘤的病理类型以精原细胞瘤常见,为11例(73. 3%).血清肿瘤标志物(AFP,HCG,LDH):精原细胞瘤中有14例(42. 4%)升高,非精原细胞瘤中有22例(91. 7%)升高.生殖细胞肿瘤57例(85. 0%),其中精原细胞瘤33例(49. 2%)(包括伴合体滋养细胞精原细胞瘤1例,伴肉瘤成分的精母细胞型精原细胞瘤1例);非精原细胞瘤24例(35. 8%),其中胚胎癌5 例,卵黄囊瘤2 例,混合性生殖细胞瘤17 例;Leydig细胞瘤1 例(1. 5%);淋巴瘤(均为非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B细胞型)6例(9. 0%);肉瘤3例(4. 5%)(脂肪肉瘤1例,胚胎性横纹肌肉瘤1例,滑膜肉瘤1例).精原细胞瘤33例中,Ⅰ期24例,其中Ⅰa期16例,Ⅰs期8例;Ⅱ期7例,其中Ⅱa期1例,Ⅱb期2例,Ⅱc期4例;Ⅲb期2例.其他类型肿瘤34例中,Ⅰ期21例,其中Ⅰa期9例,Ⅰb期2例,Ⅰs期10例;Ⅱ期3例,其中Ⅱa期1例,Ⅱb期1例,Ⅱc期1例;Ⅲ期10例,其中Ⅲa期2例,Ⅲb期6例,Ⅲc期2例.Ⅰ期所占比例高,为45例(67. 2%),Ⅱ期10例(14. 9%),Ⅲ期12例(17. 9%),Ⅱ期和Ⅲ期无明显差别.治疗方面:精原细胞瘤行单纯根治性睾丸切除术(Radical Orchiectomy,RO)5例,RO+化疗20例,RO(其中1例+腹膜后淋巴结清扫术(Retroperitoneal Lymph-node Dissection,RPLND) +放疗3例,RO+放疗+化疗5例.其他类型肿瘤行RO 10例(其中1例+RPLND),单纯化疗1例,RO(其中2例+RPLND) +化疗20例,RO(其中1例+RPLND) +放疗+化疗3例.术后随访2～64月,平均48. 8月, 48例(71. 6%)无肿瘤复发及转移,终有19例(28. 4%)死亡,其中精原细胞瘤4例,其他类型肿瘤15例.精原细胞瘤患者平均生存58. 3月,其他类型肿瘤患者平均生存34. 8月,两者差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 睾丸肿瘤总体预后较好,预后同临床分期、病理类型密切有关,精原细胞瘤的预后要明显好于其他类型肿瘤,早期诊断和综合个体化治疗对改善其预后有重要意义.
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