期刊简介

            本刊创刊于1980年,是由四川省卫生厅主管,四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊,A4开本,国内外公开发行(刊号:ISSN 1004-0501,CN 51-1144/R),曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录,并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据--数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊(遴选)数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流,传递医学信息,为广大读、作者服务。面向临床医学为主,全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员,具有容量大,出版周期短,发表文稿多、快,发行量大的特点。

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  • 杂志名称:四川医学杂志
  • 主管单位:四川省卫生厅
  • 主办单位:四川省医学会
  • 国际刊号:1004-0501
  • 国内刊号:51-1144/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:多次获“四川省优秀期刊”期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
四川医学杂志2018年第06期

超声引导下大腿中下段旁外侧入路与经典Labat入路坐骨神经阻滞的临床比较

罗方毅;黄斌;庞波;刘雪茹;徐丹

关键词:下肢远端骨折手术, 坐骨神经阻滞, Labat入路, 大腿中下段旁外侧
摘要:目的 比较超声引导下大腿中下段旁外侧入路与经典Labat入路坐骨神经阻滞的临床效果.方法 选择在我院接受下肢远端骨折手术的患者120例,随机分为大腿中下段旁外侧入路( A组)和经典Labat入路( B组),每组各60例.两组患者先行股神经阻滞后,再分别完成不同入路的坐骨神经阻滞.记录患者超声识别坐骨神经情况,坐骨神经阻滞后起效时间,坐骨神经阻滞持续时间.记录入室时(T0),超声识别坐骨神经时(T1),坐骨神经穿刺阻滞时(T2),喉罩全麻前(T3)几个时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR).结果 A组患者超声识别坐骨神经所用时间(46 ± 11. 5)s明显少于B组(56 ± 12. 6)s,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05).无法识别坐骨神经A组有1例,B组8例,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05).起效时间方面比较A组慢于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05).阻滞持续时间方面比较A组短于B组,差异有统计学意义(P<0. 05).坐骨神经阻滞中A组在T1,T2时间点MAP和HR明显低于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05).两组患者在神经阻滞过程中未见神经损伤、穿刺部位血肿、麻药中毒等并发症.结论 大腿中下段旁外侧入路超声识别坐骨神经成功率高,坐骨神经阻滞操作时间短,患者平卧位,操作简便.神经阻滞过程中循环更稳定.虽然大腿中下段旁外侧入路阻滞起效时间相对较长,维持时间偏短,但是完全能够满足外科手术的麻醉需求.两种入路的麻醉效果及并发症无差异.