期刊简介

            本刊创刊于1980年,是由四川省卫生厅主管,四川省医学会主办的综合性医学专业性期刊。本刊为月刊,A4开本,国内外公开发行(刊号:ISSN 1004-0501,CN 51-1144/R),曾多次被评为“四川省优秀期”称号。本刊现已为《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录,并为中国学术期刊综合评价数据库“来源期刊”、中文科技期刊数据库期刊、万方数据--数字化期刊群入网期刊、被《中国核心期刊(遴选)数据库》收录。本刊宗旨是促进四川省内外医学学术交流,传递医学信息,为广大读、作者服务。面向临床医学为主,全面反映四川乃至国内的其他省市的医学学术动态、水平。读者主要为省、市、县级医疗机构的医务人员、管理人员,具有容量大,出版周期短,发表文稿多、快,发行量大的特点。

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  • 杂志名称:四川医学杂志
  • 主管单位:四川省卫生厅
  • 主办单位:四川省医学会
  • 国际刊号:1004-0501
  • 国内刊号:51-1144/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:多次获“四川省优秀期刊”期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
四川医学杂志2019年第03期

纳布啡对结直肠癌根治术后麻醉恢复期的镇痛效果和导尿管相关膀胱刺激征的影响

赵荔枝;王茜;雷宇;杨川;赵泽宇

关键词:纳布啡, 镇痛, 导尿管插入术, 结直肠肿瘤, 麻醉恢复期, 男性
摘要:目的 评价纳布啡对结直肠癌根治术后麻醉恢复期的镇痛效果和导尿管相关膀胱刺激征的影响.方法选择2017年5月至2018年10月在广元市中心医院接受腹腔镜下结直肠癌根治术的男性患者86例,其中年龄27~77岁,体质量46~72kg,TNM分期Ⅰa~Ⅲc期,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级或Ⅲ级,按随机数字表法分为两组,纳布啡组(N组)和对照组(C组),每组43例.手术在全麻下进行,术毕送入麻醉恢复室,患者清醒后N组静脉注射纳布啡0.1mg/kg,C组静脉注射曲马多1mg/kg.记录两组患者入恢复室时(T0)、清醒时给药前(T1)、给药后5min(T2)、给药后30min(T3)的MAP、HR、RR、SPO2的变化;记录两组患者在T1~T3时视觉模拟评分(VAS评分)、躁动镇静评分(RASS评分)和导尿管膀胱相关刺激征评分(CRBD评分);记录患者在麻醉恢复室期间低血压,心动过缓,恶心、呕吐,舌后坠等并发症的发生情况.结果两组患者年龄、体质量、TNM分期、ASA分级等一般资料和手术时间的比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者不同时间点MAP和HR差异有统计学意义(F值分别为:108.264,113.452,P<0.05),与T0比较,C组MAP、HR在T1~T3时间点均升高,N组MAP、HR在T1时间点升高,两组RR在T1~T3时间点均升高,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者各时间点SPO2比较差异无统计学意义(P>0.05);与C组比较,N组MAP、HR在T2和T3时间点均降低(P<0.05).两组患者在T1时VAS、PASS及CRBD评分差异无统计学意义(P>0.05);与C组比较,N组在T2和T3时VAS、PASS及CRBD评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);与T1时比较,两组在T2和T3时VAS、PASS及CRBD评分降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者发生舌后坠的情况N组有2例(4.7%),C组有4例(9.3%),差异无统计学意义(x2=0.717,P>0.05).结论纳布啡可减轻腹腔镜下结直肠癌根治术后麻醉恢复期的疼痛程度,预防和降低导尿管相关膀胱刺激征的严重程度,降低术后躁动的发生率.